ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
Проект кафедры истории медицины Российского университета медицины
11.08.2014
Некоторые наблюдатели указывали, что эти лекарства могут негативно влиять на когнитивные функции. Группа ученых под руководством Криса Фокса (Chris Fox) из медицинской школы Университета Восточной Англии в Норвиче решила суммировать такие данные и оценить, насколько силен может быть подобный вред.
Ученые проанализировали данные 64 исследований, в которых принимали участие 60944 человека, принимавших антихолинергетики в течение нескольких лет. Было обнаружено, что препараты связаны со значительным ухудшением когнитивных и физических способностей. В результате приема этих лекарств пациенты стали хуже справляться с повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи, стали меньше двигаться.
По мнению ученых, это связано с действием препаратов на холинергические нейроны и ухудшением качества гематоэнцефалического барьера. Результаты мета-анализа показали, что негативные эффекты лекарств могут варьировать в зависимости от конкретного типа препарата, но точные данные необходимо получать независимо путем отдельных исследований.
Дополнительные исследования нужны также для того, чтобы понять, насколько ухудшение когнитивных способностей является следствием приема препаратов, а не развитием основного заболевания. Вместе с тем, понятно, что выписывать такие препараты людям с деменцией нужно осторожно, и пациенты, находящиеся на таком лечении, нуждаются во внимательном мониторинге состояния. Особенно это касается пожилых людей.
К сожалению, эти лекарства хорошо знакомы и довольно популярны как среди врачей, так и среди пациентов, и не всегда происходит выбор в пользу более современного эффективного средства без антихолинергического действия. Врачам нужно внимательно относиться к возможности приобретения препаратов без рецепта и по возможности исключать случаи приема нескольких средств с подобным действием. Так, снотворные во многих случаях можно заменить организацией режима дня дома и в стационаре.
ЛС с антихолинергическими свойствами негативно влияют на когнитивные и физические способности
В развитых странах до половины всех пожилых людей принимают антихолинергические средства. Такому широкому употреблению во многом способствует безрецептурная продажа этих препаратов. Антихолинергетики влияют на мозг, блокируя ключевой нейротрансмиттер - ацетилхолин, и многие из них известны своими побочными действиями, такими как головокружение, седация, дезориентация, расстройство зрения и запоры.Некоторые наблюдатели указывали, что эти лекарства могут негативно влиять на когнитивные функции. Группа ученых под руководством Криса Фокса (Chris Fox) из медицинской школы Университета Восточной Англии в Норвиче решила суммировать такие данные и оценить, насколько силен может быть подобный вред.
Ученые проанализировали данные 64 исследований, в которых принимали участие 60944 человека, принимавших антихолинергетики в течение нескольких лет. Было обнаружено, что препараты связаны со значительным ухудшением когнитивных и физических способностей. В результате приема этих лекарств пациенты стали хуже справляться с повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи, стали меньше двигаться.
По мнению ученых, это связано с действием препаратов на холинергические нейроны и ухудшением качества гематоэнцефалического барьера. Результаты мета-анализа показали, что негативные эффекты лекарств могут варьировать в зависимости от конкретного типа препарата, но точные данные необходимо получать независимо путем отдельных исследований.
Дополнительные исследования нужны также для того, чтобы понять, насколько ухудшение когнитивных способностей является следствием приема препаратов, а не развитием основного заболевания. Вместе с тем, понятно, что выписывать такие препараты людям с деменцией нужно осторожно, и пациенты, находящиеся на таком лечении, нуждаются во внимательном мониторинге состояния. Особенно это касается пожилых людей.
К сожалению, эти лекарства хорошо знакомы и довольно популярны как среди врачей, так и среди пациентов, и не всегда происходит выбор в пользу более современного эффективного средства без антихолинергического действия. Врачам нужно внимательно относиться к возможности приобретения препаратов без рецепта и по возможности исключать случаи приема нескольких средств с подобным действием. Так, снотворные во многих случаях можно заменить организацией режима дня дома и в стационаре.