Проект кафедры истории медицины Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова

Лимфома Ходжкина вне списка

19 декабря 2016

Фамилия британского патологоанатома первой половины XIX века, Томаса Ходжкина, стала известна очень многим людям во всём мире. Именно он не только описал семь пациентов, у которых наблюдалось увеличение лимфатических узлов и селезёнки, общее истощение и упадок сил – до самой смерти, и выделил заболевание под названием лимфогранулематоз, но и дал ему своё имя.

Уже более сотни лет этот вид онкологического заболевания называют лимфомой Ходжкина. Точной причины заболевания никто не знает, хотя и есть подозрения на вирус Эпштейна-Барр. Однако какая бы ни была причина, менее опасным оно не становится.

Каждый год только в России лимфомой Ходжкина и системной анапластической крупноклеточной лимфомой ежегодно заболевают около 3,2 тыс. человек. Половина из них — это молодые люди в самом расцвете сил, в возрасте от 15 до 39 лет. Пик этого заболевания приходится на период 25-29 лет, а смертность составляет около 1 тыс. случаев в год. Несмотря на то, что лимфома лечится (обычный способ – химиотерапия), к сожалению, с самого начала 5% пациентов вообще не отвечают на химиотерапию, а 25-35% имеют рецидивы и почти всегда – умирают.

По словам зампредседателя правления Ассоциации онкологов России Дмитрия Борисова, за последнее время в лечении онкологических заболеваний был совершен ряд крупнейших открытий, однако лимфома Ходжкина на протяжении многих лет оставалась застывшей болезнью с точки зрения используемых лекарственных средств.

Тем не менее, сегодня у практического здравоохранения появилась уникальная возможность эффективного лечения пациентов с лимфомой Ходжкина и эта технология должна быть доступна максимальному количеству больных, для которых может быть достигнут очень высокий терапевтический эффект. В 2016 году в России зарегистрирован первый таргетный препарат против лимфомы Ходжкина. Появление анти-CD30-конъюгированного препарата с противоопухолевым агентом открыло новые возможности, позволяющие наносить точечный удар по болезни.

Это первый препарат из серии моноклональных антител, направленный на лечение лимфогранулематоза.

Он связывается с клетками лимфомы, а точнее, с клетками Рид-Березовского-Штернберга, характерных для лимфомы Ходжкина. Препарат способен полностью излечить рак, однако у него есть лишь один недостаток: высокая цена.

Ситуацию могло бы спасти включение препарата в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Однако в 2016 году этого не случилось, и не только с препаратом от лимфомы Ходжкина.

«Молодой возраст пациентов, возможность их полного выздоровления и включения в активную социальную жизнь являются мощными аргументами для использования в лечении этого контингента больных дорогого инновационного препарата», — считает Николай Дронов, председатель исполнительного комитета МОД «Движение против рака», член Общественного совета при Минздраве России, заместитель исполнительного директора по правовым вопросам НП «Равное право на жизнь». Этой проблеме, в частности, был посвящен круглый стол «Проблемы получения медицинской помощи в России» который состоялся 9 ноября 2016 года в рамках VII Всероссийского Конгресса пациентов «Государство и граждане в построении пациент-ориентированного здравоохранения в России».

По материалам сайта Газета.ru